東方紅 2008年03月13日 08:02
疾病是人類永遠無法豁免的痛苦。在上萬年的進化中，那些隱藏在身體內的病毒，像魔鬼一樣從來就與人類形影不離。它們以不同的面目一次又一次地聚眾而來，大規模地襲擊並摧毀人類的生命之樹。
人類在同疾病的鬥爭中，在自己的身體內建立了一套精確的防禦體系，同時在遭受疾病襲擊的痛苦歷史中，逐漸學會了運用智慧和外部條件來優化或強化這個防禦體系。其中，最為典型的就是——疫苗的發明與誕生。
疫苗的發明依據了人類最樸素的成長經驗——“以毒攻毒”。它根據人體細胞和抗體介導所具有的免疫保護及免疫記憶的基本機制，而將病毒植於人體內，從而激活人體內對付病毒的防禦體系。
實際上，從人類進化史的經驗來看，幾乎每一種襲擊人類的病毒，人類都終將會對它產生一套防禦體系——病原抗體。諸如歷史上窮兇極惡的天花，人類最終還是利用自身的免疫機制戰勝了它。
但糟糕的是，病毒也在進化。人類針對這種病毒建立了免疫機制後，它卻又開始進化或變異成另外一種新病毒，並繼續襲擊人類的生命之樹，於是人類又必須針對這種新病毒再發明新的疫苗，再建立新的防禦體系。道高一尺，魔高一丈。在人體內，疾病與疫苗之間，猶如進入了一場曠日持久的“軍備競賽”。
我已接種
疫苗的發明肇始於最早被人類文字記載的烈性病毒性傳染病——天花。
天花曾被稱為世界上最可怕的疾病，其危害之大，所到之處，十室九空。連英國女王瑪麗二世、法國國王路易十五、中國清朝順治皇帝等這些人都難於倖免。天花病毒能在患者體內生存很長時間，即便患者死亡，病毒也能在乾燥的塵土中繼續存活數月，所以18世紀時，天花在歐洲通過洗衣房傳染造成大規模爆發，一次就導致6000萬人死於非命。
自天花出現以來，人類為了戰勝這個凶險的敵人，嘗試了各種努力。16世紀時，中國的醫生偶然發現一個事實，那就是那些得過輕微天花的人，一旦病好，他們以後就不會再得此病了。
於是北宋時，中國民間就出現了一種治療方法：將已患天花的人身上幹縮、脫落的痂碾碎，吹到正患天花病症的人的鼻孔裏。沒有任何記載顯示中國人何以獲得此種治療天花的方法，也許是中國人精通的以毒攻毒法使然，但此法確實能夠令天花病人的病症不再惡性發展。
然而，正式獲得天花疫苗並廣泛用於對付這種烈性傳染病的是一個英國外科醫生安特·愛德華·詹納。他注意到：鄉村裏的牛患了與天花相似的病，那些擠奶女工在接觸到牛身上的皰疹時受到感染，身上也會長出小一些的皰疹，這就是牛痘。而感染過牛痘的人都不曾被傳染上天花。
詹納發現，牛痘的病情症狀比天花輕得多，它從不曾令牛死亡，更不會令人死亡，況且人在感染牛痘痊癒後不會留下任何疤痕。
1796年5月14日，詹納找來了一位患牛痘的擠奶女工，從她手指的皰疹中提取出一些液體，然後將一位8歲男孩的手臂用手術刀劃破，把牛痘皰疹液滴在了上面。當時，這位名叫詹姆斯·菲裏普斯的男孩大聲哭叫著，然而，他無論如何不會知道他的哭聲將挽救無數人的生命。
48天后，詹納再次做了一個大膽的實驗，將從天花患者膿皰中提取的液體（天花病毒），再一次滴在了菲裏普斯被手術刀劃破的手臂上，但讓人興奮的是，菲裏普斯並沒感染上天花，他的免疫系統抵抗住了天花病毒的侵害。
8歲的男孩菲裏普斯的父母都是牧場的工人，他們甘願讓自己的孩子冒患上天花的危險讓詹納進行實驗。為了感謝他們，詹納拿出自己行醫的積蓄為這家人建了一所房子，據悉，這座房子至今還被保存在英國格洛斯克郡，以示紀念。
那時，天花正在導致著成千上萬的人死亡，而這個實驗成功後，詹納勸說英國王室率先種了牛痘，之後，從歐洲到美洲，接種牛痘疫苗得到普遍推廣，天花的發病率直線下降。
到了1925年，美國人人都要領取一個紐扣大小的證章，上面寫著：我已接種。而在俄國，第一個接受牛痘疫苗接種的孩子被起名為：瓦辛諾夫（Vaccinov，即牛痘），並由國家供他上學。
1948年，世界衛生組織成立後，天花被列為應該控制的第一個世界性疾病；1959年，世界衛生大會要求各國普遍進行牛痘接種；經過20年的努力，1979年10月26日，世界衛生組織鄭重宣佈，全世界已經消滅了天花，天花病毒在自然界已不存在，只有美國和俄羅斯的實驗室還保存著樣本。
以毒攻毒
詹納1796年進行的第一個預防天花人體臨床實驗成功，證明預先接種牛痘病毒，再以毒攻毒，的確可以預防天花。這個實驗也成功宣告了疫苗學與免疫學在人類歷史上的誕生。
疫苗的工作原理是：將一個存活的病毒減毒後，注射進健康的人體，引發一次極輕微的此種疾病，喚醒調集人體中自然的抵抗力，從而對此病毒產生免疫。後來，威脅人類生命的許多疾病通過疫苗接種法得以預防或根除。
實際上，天花的威脅消除之後，人們並沒因此平靜下來。肺結核、小兒麻痹症等新的烈性傳染疾病又纏上人類。比如肖邦、托爾斯泰等藝術名流皆深受這些病魔折磨，並最終死於肺結核病。據悉，在肺結核無法治愈的年代，為了減輕病人肺部的壓力，有的病人甚至要求將其肋骨生生地摘除。
於是在19世紀早期，在德國“細菌學之父”赫德的研究基礎上，法國人卡爾梅特和介朗整整研究了15年，終於在1921年，最終研究出一種含有稀薄活性肺結核細菌菌株的疫苗——“卡介苗”，之後到1960年期間，全世界已有兩億多人注射了這種抵抗肺結核病的疫苗。
同樣，小兒麻痹症也曾是19世紀以來威脅兒童生命和健康的一種瘟疫，醫學界稱之為脊髓灰質炎，其發病高峰期，美國、歐洲和亞洲都有近10萬人的發病率。
後來，美國索爾克醫生在國家小兒麻痹基金會的扶持下，用了近9年的時間，於1955年成功地研製出了脊髓灰質炎疫苗。並且索爾克醫生讓自己成為第一個接受疫苗接種的人。
結果證明脊髓灰質炎疫苗是安全而有效的。緊接著，全世界幾百萬的兒童開始排隊等候注射預防小兒麻痹症的“索爾克氏疫苗”。
上世紀，AB型肝炎突發性在全球範圍感染流行，1960年代早期希爾曼實驗室就展開大型實驗室及田野研究，企圖找到對付肝炎的疫苗。1978年希爾曼等人發現了一種具有高度保護性福馬林處理之病毒疫苗，之後又進一步找了一種安全的病毒製造細胞，這種疫苗於1994年取得許可證，如今已在世界許多地區進行例行接種。
對於幾乎群體性爆發的疾病，人類都在試圖找到它的疫苗。由於疫苗的基本原理為“以毒攻毒”，所以它的安全性十分重要。目前中國基本分為計劃性疫苗和非計劃性疫苗，據悉，國家衛生部批准的計劃性疫苗的生產基地為北京、上海、蘭州、成都四個地區。此外，還有許多非計劃疫苗，它的療效相比計劃性疫苗是不確定的。安徽前不久發生的甲肝疫苗事件，就是非計劃性疫苗。
