2008年08月29日 13:26
從上世紀90年代以來,罹患高尿酸血症或痛風的患者逐漸增多,而且呈現年輕化的趨勢。
構成人體核酸的基本結構為單核苷酸,主要包括嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸,嘌呤核苷酸代謝的最終產物是尿酸。如果體內嘌呤代謝活躍,則生成過多的嘌呤代謝產物,從而使其代謝終產物尿酸增多。因尿酸正常情況下從腎臟排泄,故腎臟疾病時可使尿酸排泄減少,從而使血液中尿酸濃度增加。尿酸屬於弱酸,溶解度較低,3/4由腎臟排出。尿酸不能被人體利用,在人體體液中,超過其溶解度的尿酸將以結晶形式析出,大多可沉積到人體的軟組織中如關節、腎臟、皮下等,從而引起痛風性關節炎、痛風性腎病、皮下痛風石形成等疾病。
痛風的治療包括生活方式干預和藥物治療,而生活方式干預最重要,因為絕大多數的痛風或高尿酸血症患者的病因是超重或肥胖所致,遺傳因素所致的痛風較少見。所以痛風的預防主要在於生活方式的干預。
隨著我國人民的生活水準逐步提高,超重或肥胖人數越來越多,飲食中嘌呤含量也越來越高,因此減輕體重、減少飲食中嘌呤含量是預防痛風的關鍵。國內外的臨床流行病學研究顯示,血清尿酸水準與肥胖程度和體重指數呈正相關;肥胖病人減重之後,血清尿酸鹽水準降低,尿酸排出減少,痛風發作減輕或減少。