王卉 2008年05月23日 10:33
一項新的研究表明，現在發展中國家裏面，80％的死亡與高血壓有關。紐西蘭奧克蘭大學臨床實驗研究中心 Carlene MM Lawes博士及其同事發現，許多都是早期高血壓造成的，因此針對高血壓的預防和治療策略將會降低血壓相關疾病發病率。他們的研究結果發表在《柳葉刀》雜誌上。
臨床實驗研究中心的Anthony Rodgers博士說：“我們的研究結果發現，受影響的人群數量龐大，此外，許多患者都是目前高血壓治療計劃沒有覆蓋到的人。最主要的是，高危人群是低中收入國家。高血壓是一個隱性殺手，否則怎麼會對這種導致數百萬人死亡的疾病，人們沒有採取更多的措施？”澳大利亞雪梨大學的Stephen MacMahon博士說，這種與高血壓相關的情況，早在十年前就被全球疾病負擔計劃預測到了，但是健康發展基金沒有為此做出任何實質性或者持續性的努力。大的跨國藥物公司已經為這項全球健康危機提供物質幫助，儘管他們在高收入國家裏，銷售降血壓藥物獲得豐厚利潤。在他們的報告中，Lawes等人提供了最新估計的全球高血壓相關負擔。
七百六十萬人過早死亡和九千兩百萬人殘廢（大約全球人口6％）是由於高血壓造成的，全球54％的腦血管病和47％的心臟病是因為高血壓所致，大約一半病例見於高血壓人群，剩下的也有較低程度的高血壓。儘管高血壓造成的過早死亡比例在高收入國家較高（17．6%），而低中收入國家為12．9%。但是中低收入國家人數眾多，所以從死亡人數上看，高收入國家為一百三十九萬，低中收入國家為六百二十二萬。東歐、中亞、東亞、太平洋（包括中國）、南亞（包括印度）是高血壓相關死亡人數集中的國家。歐洲和中亞地區低收入國家中三分之一以上的死亡人數與高血壓有關。數字還表明，低中收入國家，高血壓相關疾病負荷中，年輕人的比重比高收入國家要高。
世界衛生組織和世界銀行已經認識到，慢性疾病是經濟發展和促進國家健康狀況的一個障礙，因此他們建議採取行動控制影響亞洲和南美，並且威脅其他地區（包括歐洲）的盛行的心血管疾病。降壓藥物會迅速降低腦血管病的發病率，普通降壓藥物的費用是每人每年1美元，可以帶來極大利益。有效的非藥物干預也會低成本提供。但是還有很多困難要克服。例如，非洲大陸沒有全民基礎上的控制血壓策略，許多人都是因為心腦血管疾病住院後才開始採取醫療相關措施。評論員指出，低中收入國家中控制血壓相關疾病的主要障礙是缺乏適當的初級保健服務。
