2008年08月29日 10:21
視網膜中央動脈栓塞也稱“眼中風”，人們也形象地稱其為“眼梗”。它是一種在幾分鐘甚至幾秒鐘之內即可造成失明的嚴重眼病。主要是由於血管痙攣、血栓形成及外部壓迫等原因導致視網膜內層血供受阻，引起視網膜的急性缺血而造成視力的嚴重下降，是一種嚴重的眼科病症。一般患者，在阻塞之前，可先有血管痙攣，有一過性黑朦，為時幾秒鐘或幾分鐘。
眼中風多發生於老年人，平均年齡約60歲，特別是有心血管病等原發疾病的老年人。大多為單眼發病，男性發病較女性高一倍左右。好發於淩晨，主要是由於睡眠狀態下的血流緩慢，血壓下降，易造成血栓的形成。而起床活動興奮狀態下使人體內的血流加快，體內的茶酸胺等化學物質急劇增加，使血管收縮，血壓升高，血液黏稠度增加，易接近白天的峰值，所以易造成血管痙攣，尤其是伴有高血壓、動脈硬化的老人。因此，在早晨起床前，可活動一下四肢，使血流逐漸由慢到快，以防血管病變的發生。除積極治療高血壓、高脂血症，或高血糖等原發疾病外，老人平時要多注意全身性的保暖，最好用溫水洗臉，有高血壓者夜間血壓不要降得太低。睡眠時勿俯臥壓迫眼球，以限眼壓升高。
老年人由於動脈粥樣硬化、動脈內壁上的粥樣斑塊脫落，導致視網膜中央動脈栓塞，使供應視網膜營養的血液迴圈受阻，以致產生組織壞死，視細胞失去視覺功能。老人往往先有頭痛、頭昏及視力驟然下降，並出現“霧視”。因此多見於原有高血壓病、動脈硬化及心功能不良的老年人。如不及時治療，可因視網膜組織的壞死而造成不可逆轉的完全失明。老年人發生此病的原因，多數是由高血壓、動脈硬化引起。有些患者在發生動脈栓塞之前，約有1∼3分鐘短暫視力喪失，即“一過性黑朦”的發作，雖然發作之後視力恢復，但它卻是視網膜中央動脈栓塞的前兆，不可等閒視之。一但發生眼中風應馬上到醫院進行緊急處理，最好的治療時機是在發病的90分鐘內。出現眼中風可以間歇性的按壓眼球，按壓數秒突然放開，使眼壓降低，加強視網膜動脈擴張的程度。患有冠心病的老人，如果發生單眼或雙眼驟盲，可以在趕赴醫院的同時，使用抗心絞痛的藥自救，比如硝酸甘油一片連續舌下含服。一經確診，必須爭分奪秒地緊急搶救，是否能挽救視力，決定於阻塞的程度、部位和原因。搶救時間及時，預後較好；反之會導致視神經萎縮。
