2008年08月29日 10:21
貧血時紅細胞減少，屬於不健康狀況。那麼，血液中紅細胞數量（RBC）越多越好嗎？如果檢查健康人的手指血，男性的RBC高於5.50×1012/L，女性的高於5.00×1012/L，屬於紅細胞增多。但是，紅細胞數量的多少與人們居住的海拔高度也有關係，如長期居住在高原地區的人們，RBC多高於內地居民。運動員特別是力量型運動員的紅細胞數量也高於一般人群。通常情況下，還可因飲水過少或出汗過多等脫水因素導致暫時性紅細胞增加。
紅細胞數量過多也不是健康狀態。如血液中還原性血紅蛋白增多，從人的表面上看就會發現皮膚或黏膜呈現青紫色，特別表現在人的皮膚較薄、色素較少的部位，如口唇、鼻尖、面頰（臉蛋）、甲床（指甲）等部位，專業術語將其稱為發紺。造成此現象的疾病主要有一些嚴重心肺系統疾病，如阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病（簡稱肺心病）、先天性心臟病、心力衰竭等，患者可能會出現心慌、呼吸困難、發紺等慢性缺氧現象。慢性缺氧直接導致繼發性紅細胞增多，血液黏稠度增加。發生脫水現象也會使得血液中的紅細胞數量升高，其原因有嚴重的嘔吐或腹瀉、大面積燒傷、尿崩症、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮症酸中毒等。
真性紅細胞增多症屬於一種血液病，患者紅細胞數量和血紅蛋白都高於參考範圍。如果持續性、原因不明的血紅蛋白高於180g/L，紅細胞數量高於7.0×1012/L，就可以懷疑此病。這種病屬於骨髓異常增生性疾病，可伴有血液循環系統障礙，血液黏稠致使血流變緩乃至發生血栓。
紅細胞生成素（EPO）是一種可刺激和促進紅細胞生長的藥物，對治療某些貧血、腎性貧血有一定作用。健康人特別是運動員使用這種藥物可使體內紅細胞數量異常增加，紅細胞攜氧能力的增加，從而使肌肉更加有力量和持久力更強。儘管它對提高運動員的成績具有明顯的效果，但它是國際體育界反興奮劑中首當其衝的違禁藥品。不適當地使用EPO是非常危險的，如果一個健康人為達到某種目的而過度應用此類藥物，會使得血液紅細胞數量上升，血液黏滯度急劇升高，增加了血栓、卒中和心臟病突發的危險和機會，嚴重者會導致死亡。
