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為何發熱需要多次檢查白細胞?

2008年08月29日 10:21

  感冒和發熱是常見病,但常見病如不及時診斷和對症治療,可能會引發大病。人的正常體溫(腋下)為36.0℃~37.4℃,在淩晨2時~5時人體體溫最低,下午2時~5時達到最高,但一天之間的波動範圍應該小於1℃。 

  一般將體溫高於37℃稱為發熱。發熱是一種表面現象,隱藏在發熱後面的病因才是需要找出的真正“元兇”。引起發熱的因素或疾病有很多,感染性發熱是最常見的發熱原因,可由急、慢性傳染病或急、慢性全身或局部發生的感染引起。 

  發熱並不一定就是感冒或流感,而感冒和流感也可以不發熱。感冒是一種急性呼吸道病毒感染,伴隨有呼吸道某一部分或全部的炎症為呼吸道感染,簡稱為上感。流行性感冒稱為流感,是一種流行性、特異性的急性呼吸道病毒感染所致的急性呼吸道傳染病。由於大多數病毒對抗感染藥不敏感,所以感冒的治療主要以對症治療為主,如保證睡眠和休息,增加戶外活動或選擇適當的體育鍛鍊,保持心情開朗和愉快,適當的飲食,多喝水以及減少吸煙或戒煙都可促進感冒的痊癒。 

  感冒和發熱在某些症狀上也有些相似,但診斷和治療的原則是不同的。為判斷病因常用的一項化驗指標就是血常規特別是白細胞計數和白細胞分類,這兩項簡單快速的指標對感染或發熱的鑒別診斷具有重要價值。發熱同時伴有白細胞增高或中性粒細胞增高及“核左移”現象,是判斷化膿性細菌感染的顯著特點。發熱時如果白細胞數目不增加或者反而降低,則可能與病毒性感染或某些革蘭陰性桿菌感染有關。淋巴細胞增加並且伴有異型淋巴細胞增多,對“傳染性單核細胞增多症”有診斷價值。嗜酸性粒細胞增加則與變態反應性疾病或寄生蟲病有關。必要時還應該進行相關的胸部X線拍片、血沉測定、細菌培養和鑒定、尿液常規檢查,才能幫助醫生找到真正的病因,以利於發熱或感染性疾病的確診和治療。

 


中華預防醫學會《保健時報》供稿  
 
   
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