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消化性潰瘍的營養治療

焦廣宇 2008年03月19日 16:04

  消化性潰瘍是指胃腸黏膜屏障被破壞後,黏膜及黏膜基層被自身消化酶消化而引起的潰瘍。主要發生在胃和十二指腸球部,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。消化性潰瘍病程可達幾年或十幾年,發作期與緩解期相交替,時間長短不定,但多於秋冬與冬春之交發病,常見誘發原因為精神因素與消炎藥物的刺激。

  典型的消化性潰瘍的臨床表現特點是慢性、週期性、節律性上腹部疼痛,可為灼痛、鈍痛、脹痛或劇痛,體檢時常有劍突下一固定、局限的壓痛點。部分患者症狀不典型,僅出現無規律、部位不確定的上腹部隱痛或不適,可伴腹脹、食欲不振、噯氣、泛酸等症狀,多見於胃潰瘍患者。

  一飲食對發病的影響

  1.膳食中的脂肪能抑制胃排空,使食物在胃中停留過久,促進胃酸分泌,加劇膽汁反流。

  2.飲食對胃黏膜造成物理性和化學性損傷後也易發生潰瘍,粗糙的、過冷、過熱的食物以及濃茶、咖啡和大蒜、辣椒等刺激性食物可刺激胃酸分泌過多或直接損傷胃黏膜。

  3.暴飲暴食或不規則進食可破壞胃酸分泌節律性而發生潰瘍。

  4.酒精在體內的代謝產物對胃黏膜有直接傷害作用,長期酗酒會削弱胃黏膜的屏障作用。

  5.進食時的情緒變化會導致胃功能紊亂而發生潰瘍;不良的飲食習慣如進食時狼吞虎咽也易造成消化性潰瘍。

  營養治療目的

  主要是通過合理的膳食結構與烹調方法,減輕胃腸負擔,保護胃、十二指腸功能,促進潰瘍癒合,防止復發和並發癥的發生。

  、營養治療要點

  高蛋白低脂低纖維膳食。

  四、營養治療原則

  消化性潰瘍的營養防治可參照慢性胃炎,但應注意以下幾點:

  1.牛乳雖有微弱中和胃酸的作用,但也刺激胃酸分泌,所以是否飲用牛乳,應視患者的喜好和耐受力而定,量不宜過多。

  2.患者需定時定量少食多餐。可在正餐之間及夜晚睡前加食點心,如蛋糕、餅乾等。一旦症狀得到控制,潰瘍面癒合,應鼓勵儘快恢復一日三餐的飲食習慣,以避免多餐造成的胃酸分泌增多。

  五、宜用食物

  宜食用刺激性弱的食物,如雞蛋、麵食、藕粉、瘦肉、魚肉、雞肉等。各種食物應切細、煮軟。

  潰瘍病急性發作時,應採用流食,但由於流質飲食能量低,營養素不全,故一旦病情好轉,應儘早改成半流食,病情緩解後逐步過渡到恢復期飲食。

  (六)忌(少)用食物

  忌用刺激性食物,如濃茶、咖啡、胡椒粉、咖喱粉、香料等。也不宜食用粗糙和不易消化食物,如堅果類、芹菜、藕、韭菜等,以及油炸、生拌、煙薰、腌臘食物。此外應

  禁用易產氣的食物,如蔥、生蘿蔔、生蒜、糖、大豆等,以免導致胃機械性擴張,促使胃酸分泌。忌煙酒。
 


中國營養學會供本網專稿  
 
   
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