焦廣宇 2008年03月20日 15:18
高血壓是指體迴圈動脈血壓高於正常值的一種常見的臨床徵侯群。患病率較高，易引起心、腦、腎臟並發癥，是當前世界上威脅人類健康的疾病之一。絕大多數患者發病原因不明，稱原發性高血壓。高血壓的患病率隨年齡增長呈上升趨勢，性別差異不大，北方高於南方，東部高於西部。一般認為其發病與遺傳、膳食營養、肥胖等因素有關。
早期輕度高血壓常常無明顯症狀，因此常常被忽略，很多人是在身體檢查時偶然發現有高血壓的。部分患者可出現頭痛、頭脹、發暈、耳鳴、失眠、注意力不集中、顏面潮紅、脾氣急躁等症狀，這些症狀並沒有特異性。有些高血壓病人由於適應了高血壓的身體反應，自己沒有任何不適之感，因而對高血壓沒有進行治療，高血壓病人冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、眼底出血的發生率明顯高於血壓正常的人。
一、
營養素對疾病發生的影響 有研究表明，食鹽攝入量與原發性高血壓密切相關，高鈉攝入會使血壓升高，鉀的攝入量也與血壓有一定關係，鈉鉀比例與血壓呈正相關。另外，膳食中鈣攝入量不足亦會使血壓升高。脂肪、能量、維生素類及酒精等對血壓亦有一定的影響。
二、營養治療原則
1.控制能量攝入，增加體育活動，維持理想體重，是預防高血壓的主要措施之一。
2.脂肪攝入過多，可引起肥胖症和高血壓，高血壓是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇膳食容易致動脈粥樣硬化，攝入過多的動物脂肪和膽固醇對高血壓防治不利。脂肪供給應控制在40∼50克/天。同時患高脂血症及冠心病者，更應限制動物脂肪攝入。如長期食用高膽固醇食物，可形成高脂蛋白血症，促使脂質沉積，加重高血壓。膳食膽固醇應控制在300毫克/天以內。
3.過多的鈉進入機體，刺激“腎素—血管緊張素—醛固酮系統”激素分泌增加，引起細小動脈痙攣，血壓升高。同時，由於鈉鹽吸附水分，大量鈉鹽進入體內，在腎臟的保鈉排鉀功能作用下可導致水鈉潴留。鈉潴留在體內，使鈉鹽在血漿中含量升高，滲透壓增加，使血壓升高。此外，鈉潴留也可引起細胞外液增加，心排出量增高，導致血壓升高。
4.適當增加鉀、鈣攝入，鉀具有一定的降低血壓和保護心臟的功能，在限制鈉的攝入量同時要注意適當補鉀，鉀鈉比至少1.5:1；有些利尿藥可使鉀大量從尿中排出，故應供給含鉀豐富的食物或鉀製劑。此外，鈣不足與某些高血壓發病相關，適當補鈣可降低妊高徵的發病危險。因此，應適當增加富含鈣的食物的攝入量。
5.大劑量的維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外，從而改善心臟功能和血液迴圈。桔子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、小白菜、萵筍葉等食物中，均含有豐富的維生素C。多食用此類新鮮蔬菜和水果，有助於高血壓病的防治。
6.長期飲酒者體內的升壓物質含量較多，同時酒精還能影響細胞膜的通透性，使細胞內游離鈣濃度增高，引起外周小動脈收縮，導致血壓升高。因此應戒酒。
三、
宜用食物 1.宜用食物包含有保護血管和有降血壓及降血脂作用的食物。有降壓作用的食物包括芹菜、胡蘿蔔、番茄、荸薺，黃瓜、木耳、海帶、香蕉等。有降脂作用的食物包括山楂、大蒜以及香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物。
2.富含鈣的食物，如：乳類及其製品、豆類及其製品、魚、蝦等。
3.富含維生素的新鮮蔬菜、水果，如：油菜、小白菜、芹菜葉、萵筍、柑桔、大棗、獼猴桃、蘋果等。
四、忌（少）用食物 1.能量密度過高的食物，尤其是動物油脂或油炸食物。
2.過鹹的食物如腌製品、蛤貝類、蝦米、皮蛋，含鈉高的綠葉蔬菜等。
3.煙、酒、濃茶、咖啡，以及辛辣的刺激性食品。
