王志軍 2006年04月27日 09:33
一些嚴重的哮喘發作治療通常包括使用皮質醇激素來控制肺部炎症,和使用支氣管擴張劑開放氣道。研究證明,有一種抗生素可以有效治療哮喘急性發作,為哮喘病人提供了一種新的治療途徑。
發表在《新英國醫學雜誌》上的一篇文章指出,一種名為“泰利黴素”的抗生素可以使哮喘發作緩解的時間提前3天,並且除了減少症狀外還可以改善肺功能。
作為“泰利黴素,衣原體和哮喘”研究的一部分,研究人員對非常規用來治療哮喘的抗生素-泰利黴素進行了研究。來自包括倫敦瑪麗醫院在內的世界70個中心的278名患者參與了研究,研究所包括的患者是哮喘急性發作24小時內需緊急治療者,他們被隨機分成試驗組和對照組進行雙盲研究,實驗組除了常規治療外還給與泰利黴素每天800mg,共10天;對照組為常規治療加安慰劑。試驗組患者的症狀和肺功能比安慰劑組有明顯改善,治療期結束後這種情況相差兩倍,恢復時間也從安慰劑組的8天下降到試驗組的5天。
儘管大多數哮喘急性發作與病毒感染有關,但研究人員認為,泰利黴素對哮喘治療有效,有可能是哮喘的發作與非典型細菌感染有關,如衣原體肺炎和支原體肺炎。在他們研究中發現,61%的病人衣原體和/或支原體血清反應陽性,因此,研究者認為,由於這些菌的存在加重了哮喘的發作,同時他們認為,泰利黴素的抗炎作用使得恢復時間縮短。
倫敦皇家大學的約翰斯頓教授是這項研究的領導者,他說:“傳統的抗生素還沒有被證明對哮喘發作有治療作用,這一研究發現在治療哮喘研究方面開闢了一個新的領域。儘管我們還不能確定它的有效機制是什麼,但研究證明抗生素治療哮喘確實有好的作用。我們還需要作進一步研究來加以證明這些結果並探究它的作用機制,以及其他相關抗生素是否有相似治療效果和哪些患者更適合這種治療。”
不過泰利黴素還沒有被批准用來治療哮喘。